老梁（蛤蟆哥）闲谈发表于：2012年05月07日

什么是腱鞘炎？腱鞘炎治疗方法；如何治疗腱鞘炎；

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腱鞘炎简单的自我检查方法就是：把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧做屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛，这个可能就是桡骨茎突腱鞘炎。常见的还是屈指肌腱腱鞘炎。本病多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作及弹响，所以又被称为“扳机指”或“弹响指。

　　类似的问题也可以发生在足底。穿高跟鞋的状态下长久站立和行走的女性最易出现足底屈趾腱鞘炎。这些腱鞘炎一般都会表现为疼痛或无力，局部可见到肿胀，部分出现功能障碍。腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生，但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性，使腱鞘变厚，引起鞘管狭窄，肌腱在鞘管内活动受到限制，所以称为腱鞘炎。

　　腱鞘炎治疗方法：轻者热敷及休息即可缓解，部分可行局部封闭治疗，或推拿、针灸治疗。多数病情较重的病人经过以上治疗并未缓解。于是选择腱鞘切开术，术后1个月内不能手工劳动。从我院疼痛科的临床效果来看，小针刀是腱鞘炎的首选治疗方法。小针刀闭合性松解切开狭窄部分腱鞘，大约90%的病人1次针刀即可治愈，术后休息3-7天即可进行正常劳动。如果患者病情较重，不适合小针刀治疗，或经小针刀治疗后症状无缓解者，则还是应考虑手术治疗。